ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ С ДЕФИЦИТОМ ЦИНКА
Аннотация
Цель исследования: оценка клинической значимости дефицита цинка у детей с атопическим дерматитом и его коррекции. Материалы и методы: Исследование проводилось в многопрофильной клинике Ташкентской медицинской академии в отделении детской аллергологии на 38 детях в возрасте от 2 до 7 лет с атопическим дерматитом (АД). Дети были разделены на 3 группы: основная группа - дети с диагнозом АД, получающие основное лечение + препараты с цинком n=15 (39,5%); группа сравнения - дети с АД, получающие только основное лечение n=23 (60,5%); и контрольная группа - практически здоровые дети n=15. Клинические проявления АД оценивались по индексу SCORAD. Клиническое обследование включало сбор анамнеза и объективный осмотр. Все дети прошли стандартные лабораторные исследования и оценку уровня цинка в крови (метод рентгено-флуоресцентного анализа). Результаты: Все дети с АД были разделены на 2 группы по содержанию Zn в крови. 1-я группа (основная группа) включала детей с уровнем Zn в крови ниже 9,5 мкмоль/л. 2-я группа (группа сравнения) включала детей с уровнем Zn в крови выше 10 мкмоль/л. В основной группе гистерокератоз ногтей наблюдался у 7 детей (46,7%), периоральный дерматит у 11 детей (73,3%) и перианальный дерматит у 7 детей (46,7%). В группе сравнения гистерокератоз ногтей наблюдался у 2 детей (8,7%), периоральный дерматит у 6 детей (26,1%) и перианальный дерматит у 3 детей (13,4%). Дети основной группы получали основное лечение и дополнительно препараты с цинком в течение 1 месяца. В группе сравнения дети получали только основное лечение. После лечения у детей основной группы наблюдалась положительная динамика симптомов АД. Введение препаратов с цинком привело к значительному улучшению показателей SCORAD и увлажненности кожи. У детей основной группы уровень цинка в крови увеличился, и было рекомендовано продолжить прием препаратов с цинком. У детей с нормальным уровнем цинка в крови препараты с цинком были исключены из рациона. Заключение: Таким образом, дефицит цинка в сыворотке наблюдался у 39,5% детей в исследуемой группе. Дефицит цинка у детей с АД сопровождался клиническими проявлениями, такими как гистерокератоз ногтей, периоральный и перианальный дерматит. Для коррекции дефицита цинка у пациентов с АД рекомендуется назначение препаратов, содержащих цинк.
Об авторах
Список литературы
Mirrakhimova M., Nishonboeva N. Bolalarda atopic dermatitis and psychosomatic ўzgarishlarni aniklash va bagholash //MedicineProblems. uz-Topical Issues of Medical Sciences. – 2023. – T. 1. – No. 1. – pp. 57-63.
Allergology and immunology. Clinical recommendations for pediatricians / ed. A.A. Baranova, R.M. Khaitova. – M.: “Union of Pediatricians of Russia”, 2018.
Balabolkin I. I., Bulgakova V. A., Eliseeva T. I. Atopic dermatitis in children. – Publishing house "Medical information agency", 2018.
Gorpinchenko II, Gurzhenko YuN, Spiridonenko VV. A study of the effectiveness of monotherapy with Zinkit in patients with chronic prostate vesiculitis complicated by hypofertility. Zh Zdorov’e muzhchiny. 2015; 1 (44): 55-58. (In Russ.)].
Elisyutina O.G., Shtyrbul O.V. Experience of using zinc-containing drugs in the treatment of AtD. Russian allergological journal. 2016;1:47-51 [Elisyutina OG, Shtyrbul OV. Zinc preparations in atopic dermatits treatment. Ros Allergol Zhurn. 2016;1:47-51. (In Russ.)].
I. N. Andrusishina, E. G. Lampeka, I. A. Golub, O. V. Straub, O. V. Ermakova Microelements in Medicine, 2016
Kasokhov T. B. et al. Atopic dermatitis in children // Scientific review. Medical sciences. - 2016. - No. 1. - P. 8.
Kruglova L. S., Gensler E. M. Atopic dermatitis: new horizons of therapy // Medical alphabet. - 2019. - V. 1. - No. 7. – P. 29-32.
Revyakina V.A., Safronova A.I., Abramova T.V., Kon I.Ya., Denisova S.N. Specialized food products in the treatment and prevention of food allergies in young children. In: Baby food. Handbook for doctors. V.A. Tutelyan, I.Ya. Kon, eds. 4th ed. Moscow: OOO "Medical Information Agency", 2017: 426–433.
Cousins RJ, Liuzzi JP, Lichten LA. Mammalian zinc transport, trafficking, and signals.JBiolChem.2006;281:24085-24089https://doi.org/10.1074/jbc.r600011200
Frassinetti S, Bronzetti G, Caltavuturo L, et al. The role of zinc in life: a review. J Environ Pathol Toxicol Oncol 2006; 25:597–610.
Kuzmicheva K.P., Malinina E.I., Richkova O.A. The issue of the allergic diseases prevalence among children: a current review. Allergology and Immunology in Pediatrics. 2021;(2):4-10. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2500-1175-2021-2-4-10
Leifeman K.M., Ackerman S.J., Sampson H.A. et all. Dermal deposition of eosinophil granule major basic protein in atopic dermatitis: Comparison with onchocerciasis // N Eng J Med. – 1985. – V. 313. – P. 282-285.
Maywald M., Wessels I., Rink L. Zinc signals and immunity. Int J Mol Sci. 2017 Oct24;18(10):2222. https://doi.org/10.3390/ijms18102222. PMID: 29064429; PMCID: PMC5666901
Ogawa Y, Kinoshita M, Shimada S, Kawamura T. Zinc in Keratinocytes and Langerhans Cells: Relevance to the Epidermal Homeostasis. J Immunol Res. 2018;5404093. https://doi.org/10.1155/2018/5404093
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.