ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОЙ ЭКТОПИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

ПОЛНЫЙ ТЕКСТ:

Аннотация

Актуальность. Внематочная беременность представляет собой серьезную угрозу репродуктивному здоровью женщины, а в некоторых случаях является причиной летальных исходов. Частота ЭБ имеет стойкую тенденцию к росту, составляя 0,8–2,4% по отношению к родам, повторный эпизод встречается у 7,5- 22% женщин. Цель исследования  разработка критериев количественной оценки степени индивидуального риска и метода прогнозирования вероятности возникновения повторной эктопической беременности. Материалы и методы исследования. Проанализированы результаты обследования 246 женщин проживающих в Андижанской области, из них у 166 имели место две внематочных беременности и у 80 имелся один эпизод внематочной беременности. Проводился корреляционный, регрессионный и дискриминантный анализ по Фишеру по 48 признакам унифицированной карты обследования с использованием пакета программ SPSS 15. Результаты исследования. Для оценки степени индивидуального риска возникновения повторной внематочной беременности и разработки метода индивидуального прогнозирования определялась информационная значимость и прогностическая ценность каждого фактора риска. Выделены 3 степени риска: высокий – при сумме коэффициентов 13 баллов и выше (вероятность повторной внематочной беременности составляет 90%); средняя степень риска при сумме от 12 до 3 (вероятность повторной внематочной беременности составляет 50%); и низкий от 2 и менее баллов (вероятность патологии составляет менее 20%). Вывод. Высокий информационный индекс возникновения повторного эпизода внематочной беременности имеют такие признаки, как неблагополучный социальный статус, бесплодие в анамнезе, перенесенные хирургические вмешательства, воспалительные заболевания гениталий, заболевания, передающиеся половым путем, время с момента появления первых клинических признаков до начала операции, консервативные операции на маточных трубах, осложненное течение послеоперационного периода.

Об авторах

Список литературы

Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM); Miller R, Gyamfi-Bannerman C. Society for maternal-fetal medicine consult series #63: Cesarean scar ectopic pregnancy. Publications Committee. Electronicaddress: pubs@smfm.org. Am J Obstet Gynecol. 2022Sep; 227(3):B9-B20.

Spillane N, Meaney S, O' Donoghue K. Irish women's experience of Ectopic pregnancy. Sex ReprodHealthc. 2018 Jun;16:154-159.

Stabile G, Zinicola G, Cracco F, Mangino FP,Fanfani F, Laganà AS, Ricci G. Subserosal pregnancy:A new type of ectopic pregnancy? J Minim InvasiveGynecol. 2023 Jul; 30(7):519-521.

Stulberg DB, Dahlquist I, Jarosch C, LindauST. Fragmentation of care in ectopic pregnancy.Matern Child Health J. 2016 May;20(5):955-61.

Szadok P, Kubiaczyk F, Bajorek A, SuchockiS. Ovarian ectopic pregnancy. Ginekol Pol. 2019;90(12):728.

Toes R.E.M., Marone G., Huizinga T.W.J., Rivellese F., de Paulis A., Suurmond J. (2014) IgE and IL-33−mediated triggering of human basophils inhibits TLR4−induced monocyte activation. Eur. J. Immunol. 44, 3045–3055.51‒54.

Tonick S, Conageski C. Ectopic Pregnancy.Obstet Gynecol Clin North Am. 2022 Sep; 49(3):537-549.

Xu H, Lin G, Xue L, Wu W, Ding J, Liu C.Ectopic pregnancy in China during 2011-2020: asingle-centre retrospective study of 9499 cases. BMCPregnancy Childbirth. 2022 Dec 10;22(1):928.

Xu H., Turnquist H.R., Hoffman R., Billia T.R. Role of the IL-33-ST2 axis in sepsis. Mil. Med. Res., 2017, Vol. 4, p. 3.

Yamane D, Stella M, Goralnick E.Twin ectopicpregnancy. J Emerg Med. 2015 Jun; 48(6):e139-40.

Yoder N, Tal R, Martin JR. Abdominal ectopicpregnancy after in vitro fertilization and single embryotransfer: a case report and systematic review. ReprodBiol Endocrinol. 2016 Oct 19;14(1):69.

Yong PJ, Matwani S, Brace C, Quaiattini A,Bedaiwy MA, Albert A, Allaire C. Endometriosis andectopic pregnancy: A meta-analysis. J Minim InvasiveGynecol. 2020 Feb; 27(2):352-361.e2.

Zahálková L, Kacerovský M. [Cesarean scarectopic pregnancy]. Ceska Gynekol. 2016Winter;81(6):414-419.

Zhang Y, Kang D, Zhang B, Yang L, FanZ.Ectopic pregnancy causing splenic rupture. Am JEmerg Med. 2016 Jun; 34(6):1184.e1-2.

Zhu B, Xu GF, Liu YF, Qu F, Yao WM, Zhu YM, Gao HJ, Zhang D.May; 120(6):671-80.Heterochronic bilateral ectopic pregnancy after ovulation induction. J Zhejiang Univ Sci B. 2014 Aug;15(8):750-5.

Zuin M, Zuliani G, Rigatelli G, Roncon L.Cullen's sign associated with ectopic pregnancy.QJM. 2021 Oct 7; 114(6):423.

Young D. Ruptured ectopic pregnancy.Nursing. 2010 Jul; 40(7):72.

[Abdominal ectopic pregnancy]. UgeskrLaeger. 2020 Apr 6; 182(15):V08190467

Просмотров: 6