COVID-19 ASORATLARI BO'LGAN BEMORLARDA TIBBIY REABILITATSIYA USULLARI.
Abstrakt
Covid-19 pandemiyasi butun dunyo bo'ylab bir necha million odamni qamrab olishi mumkin. Taxminlarga ko'ra, ularning 5-15% pnevmoniya va o'tkir respirator distress sindromidan keyin tibbiy reabilitatsiyaga muhtoj bo'ladi. Klinikadan oldingi bosqichda tibbiy reabilitatsiyaning maqsadi covid-19 asoratlarini rivojlanishiga yordam beradigan kasalliklarni tuzatishga erishishdir (o'tkir respirator distress sindromi, 15% dan 33% gacha; o'tkir nafas etishmovchiligi, 8%; o'tkir yurak etishmovchiligi, 7% dan 20% gacha; ikkilamchi infektsiya, 6% dan 10% gacha %; o'tkir buyrak etishmovchiligi-14% dan 53% gacha; septik shok - 4% dan 8% gacha; kardiyomiyopatiya - og'ir bemorlarning 33 foizida; tarqalgan tomir ichi qon ivishi - o'liklarning 71%; homiladorlikning asoratlari chiqarib tashlanmaydi. Kamdan kam uchraydigan asoratlarga mukormikoz va ensefalit kiradi. Ensefalit kasalxonaga yotqizilgan bemorlarning atigi 0,215 foizida uchraydi, ammo kasallikning og'ir kechishi bo'lgan bemorlarda uning chastotasi 6,7% gacha ko'tariladi). Giyohvand bo'lmagan texnologiyalar yon ta'sirga ega bo'lgan dorilarga nisbatan bir qator afzalliklarga ega va glyukokortikoidlar va antibiotiklar kabi asosiy kasallik prognozining yomonlashishiga olib keladi. Reanimatsiya bo'limida tibbiy reabilitatsiya asoratlar xavfini kamaytirishga va tananing funktsional zaxiralarini ko'paytirishga, shuningdek o'pkaning shikastlanish maydoni va darajasini kamaytirishga, o'pkadan tashqari asoratlarni, shu jumladan ikkilamchi infektsiyani oldini olishga qaratilgan. Kasalxonada tibbiy reabilitatsiyaning asosiy maqsadi simptomlarning og'irligini kamaytirish, o'pka to'qimalariga zarar yetganda rezorbsiya va ta'mirlash, fibroz rivojlanishini kamaytirish va ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun bronxial drenajni ta'minlashdir. Bundan tashqari, bemorni tibbiy reabilitatsiyaning ixtisoslashgan bosqichiga o'z vaqtida o'tkazish nafas olish mushaklarining funktsional zaxirasini va jismoniy faoliyatga chidamliligini oshirishga imkon beradi. Tibbiy reabilitatsiyaning ikkinchi ixtisoslashtirilgan bosqichi sanatoriy-kurort tashkiloti sharoitida o'tkazilishi mumkin. Ushbu bosqichning maqsadlari nafaqat simptomlarni kamaytirish va jismoniy faoliyatga bag'rikenglikni oshirish, balki hayot sifatini yaxshilash, psixologik reabilitatsiya va ish faoliyatini tiklashdir.
Mualliflar haqida
Adabiyotlar ro'yxati
European Centre for Disease Prevention and Control. Outbreak of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): increased transmission beyond China - fourth update, 14 February 2020. ECDC. Stockholm. 2020. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/ outbreak-severe-acute-respiratory-syndrome-coronavirus-2-sars-cov-2-increased
Inui S, Fujikawa A, Jitsu M, et al. Findings in cases from the cruise ship «Diamond Princess» with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Radiol Cardiothorac Imaging. 2020; 2(2): e200110. https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/ryct.2020200110
WHO, «Coronavirus disease 2019 ( COVID-19 ) Situtation report» vol. 2020, no. 46. (6 March 2020). https://www.who.int/emergencies/diseases/ novel-coronavirus-2019/situation-reports
Ng, C.K., J.W. Chan, T.L. Kwan, T.S. To, Y.H. Chan, F.Y. Ng, and T.Y. Mok. Six month radiological and physiological outcomes in severe acute respiratory syndrome (SARS) survivors. Thorax. 2004; 59: 889-891.
Hui DS. Impact of severe acute respiratory syndrome (SARS) on pulmonary function, functional capacity and quality of life in a cohort of survivors. Thorax. 2005; 60(5): 401‐409