СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ АКУШЕРСКИХ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПОДРОСТКОВ И ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

Аннотация

Актуальность: Проблема подростковой беременности сохраняет свою медико-социальную значимость в глобальном масштабе. Гестационный процесс в ювенильном возрасте протекает на фоне физиологической и психосоциальной незрелости, что предрасполагает к развитию широкого спектра акушерских и перинатальных осложнений. Сравнительный анализ особенностей течения беременности и родов в данной возрастной когорте является необходимым для разработки целевых профилактических мероприятий. Цель исследования: Провести сравнительную оценку структуры, частоты и характера акушерских и перинатальных осложнений у беременных подростков в сопоставлении с женщинами оптимального репродуктивного возраста. Материалы и методы: Проведено ретроспективное когортное исследование на базе родильного комплекса №3 г. Самарканда. Проанализированы 190 медицинских карт рожениц, сформировавших две группы: основную (n=95) – пациентки в возрасте 13–19 лет и группу контроля (n=95) – женщины 20–30 лет. Использованы клинико-статистические методы анализа с оценкой достоверности различий (критерий χ², t-критерий Стьюдента при p<0,05). Результаты: Установлено статистически значимое преобладание в основной группе частоты гестозов (33,7% против 18,9%; p<0,05), анемии беременных (56,8% против 34,7%; p<0,01), преждевременных родов (22,1% против 9,5%; p<0,05) и оперативного родоразрешения путем кесарева сечения (37,9% против 22,1%; p<0,05). Перинатальные исходы у подростков характеризовались более высокой частотой рождения детей с низкой массой тела (<2500 г) – 27,3% против 9,5% (p<0,01) и сниженными показателями по шкале Апгар на 1-й минуте (36,8% против 18,9%; p<0,05). Выводы: Беременность в подростковом возрасте является моделью высокого репродуктивного риска, что подтверждается значительным увестройством частоты основных акушерских и перинатальных осложнений. Полученные данные диктуют необходимость внедрения дифференцированных протоколов диспансерного наблюдения за юными беременными, предусматривающих мультидисциплинарный подход, усиленный мониторинг состояния фетоплацентарной системы и активную профилактику алиментарно-зависимых состояний.