КЛИНИКО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ НЕРВНОЙ СИ-СТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ
Получена: 2023-04-05 10:25:18
Опубликована: 2023-06-29
Аннотация
Цель исследования: анализ основные клинико-неврологические проявления патологии нервной системы при хронической болезни почек (ХПБ) у детей
Материалы и методы: Обследовано 30 условно здоровых и 120 детей в возрасте 7-15 лет с разными формами ХБП. Стадии ХБП определяли в соответствии с классификацией K/DOQI, утвержденной конгрессом детских нефрологов России. Пациенты по стадиям ХБП были разделены на 4 группы: 1-я – ХБП С1 (12); 2-я – ХБП С2 (50); 3-я - ХБП С3а (34); 4-я – ХБП С3б и наличием признаков ПЭ (24). Оценку неврологического статуса проводили совместно с неврологами. Анализировали 3 основные синдромы: астено-вегетативный; энцефалопатический и интеллектуально-мнестический. Цифровой материал обработан методом вариационной статистики.
Результаты: Астеновегетативный синдром у пациентов с ХПБ чаще выявлялся у детей с С3б стадии ХБП и в большей степени при наличии ПЭ, проявляясь в основном головными болями и эмоциональной лабильностью, носящей транзиторный характер. Наряду с этим отмечены клинические проявления энцефалопатического синдрома: анизорефлексия, парезы VII – XII пары ЧМН, координаторные нарушения и горизонтальный нистагм. Частота выявления анизорефлекции и горизонтального нистагма зависела от степени поражения азотовыделительной функции почек и резко возрастали в группе детей с ПЭ. У детей с С1 и С2 стадиями ХБП имелись нарушения в когнитивной сфере, проявляясь эмоционально-поведенческими расстройствами, снижением памяти и внимания, обусловленные эмоциональным состоянием ребенка. В группе детей с С3а и С3б стадиями ХБП, особенно с наличием ПЭ, низкая продуктивность внимания и ее устойчивость четко взаимосвязаны с расстройствами в эмоциональной сфере и нарушениями различных видов памяти.
Ключевые слова
Список литературы
-
Валиев АР, Шарипов АМ. Диагностика эндогенной интоксикации у детей с острой и хронической почечной недостаточностью.Урология 2005 (6): 41-42
-
Валиев АР. Диагностические критерии эндогенной интоксикации при почечной не-достаточности у детей:Автореф. дис. …канд.мед.наук. Ташкент, 2012; 20с
-
Воронина ТА. Гипоксия и память. Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов.Вестник РАМН 2000 (9): 27-33
-
Глориозова ЕГ., Хондкариан ОА., Шульцев ГП. Состояние нервной системы при хро-нических заболеваниях почек. Медицина, М., 1980; 224 с
-
Дамулин ИВ. Легкие конгитивные нарушения Методич. пособие для врачей. РК Се-веро-пресс,М., 2004; 36 с
-
Дубовская НГ. Классификация болезней нервной системы.Триада-Х,М.,2002; 254с.
-
Игнатова М.С. Гломерулопатии у детей. Педиатрия 2011(3): 125-127.
-
Каримджанов И.А., Рахманова Л.К., Каримова У.Н. Высокоэффективный алгоритм прогнозирования хронической болезни почек у детей на фоне атопии. Международ-ный журнал передовых наук и технологий. 2020; 29 (7): 3389-3394.
-
Комарова О.В. Хроническая болезнь почек. Современные представления. Рос.педиатр. журнал 2011 (4): 47-49
-
Лурия АР. Основы нейропсихологии.Academia,М., 2002; 373 с
-
Национальные Рекомендации НОНР по ХБП.Нефрология 2012(1): 91-115
-
Нефрология. Национальное руководство. Под ред. НА. Мухина. ГЭОТАР-Медиа,М., 2009; 720с
-
Рахманова Л.К., Каримова У.Н. Peculirities of immunopathological shifts with nephitic syndrome in children with atopic dermatitis. European Science Review Vienna 2018.N/5-6 P.186-188
-
Суннатова РИ., Агзамова ЕЮ., Глухова СП. Психологическая диагностика развития. Ташкент–Москва, 2008; 214с
-
Умаров Р.Х., Рахимбаева Г.С., Каримова У.Н. Частота энцефалопатии у детей с хро-ническимгломерулонфритом. Вестник ТМА Ташкент.-2012;98-102.
-
Karimdzhanov I.А, Rakhmanova L.К., Iskanova G.Х., Israilova N.А., Yusupova G.А., Karimova U. N. Arterial Hypertension in Children with Chronic Kidney Diseases. American Journal of Pediatrics. Special Issue: Chronic Kidney Disease in Children. Vol. 6, No. 2, 2020, pp. 109-116. doi: 10.11648/j.ajp.20200602.188
Об авторах
Лицензия
Copyright (c) 2023 Медицинская наука Узбекистана
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
