Результаты многокомпонентного биоимпедансного анализа состава тела при белково-энергетической недостаточности у детей школьного возраста
Получена: 2026-02-24
Опубликована: 2026-04-30
Аннотация
Цель. Провести сравнительную оценку диагностической информативности параметров многокомпонентного биоимпедансного анализа (MEDASS BIA) у детей с белково-энергетической недостаточностью (БЭН) — фазового угла, активной клеточной массы (АКМ), жировой массы (ЖМ), скелетно-мышечной массы (СММ), а также показателей основного обмена (ОО) — по сравнению с традиционной антропометрией (ИМТ).
Материалы и методы. В клиническое исследование были включены 10 детей с БЭН в возрасте 6–13 лет и 10 здоровых сверстников (контрольная группа). Пациенты были дифференцированы по возрасту (6–9 лет: 70,0%, 10–13 лет: 30,0%), полу (60,0% мальчиков, 40,0% девочек), этиологическим факторам (алиментарные 60,0%, вторичные 40,0%) и степени тяжести БЭН (I степень, субклиническая: 40,0%, II степень, средняя: 40,0%, III степень, тяжёлая кахектическая: 20,0%); им были проведены антропометрия и биоимпедансный анализ MEDASS (PA, АКМ, СММ, ЖМ, ОО).
Результаты. В группе БЭН ИМТ составил 13,51 ± 0,32 кг/м² (в контрольной группе 16,33 ± 0,86 кг/м², p < 0,001), при этом в биоимпедансных параметрах были выявлены глубокие системные изменения: фазовый угол снизился до 5,17 ± 0,17° (в контрольной группе 5,59 ± 0,28°, p < 0,05), СММ — до 7,96 ± 1,30 кг (p < 0,05), а АКМ — до 9,42 ± 0,75 кг (66–75% от нормы, p < 0,01). Доля жировой массы продемонстрировала выраженный дефицит (%ЖМ = 7,78 ± 0,89% против 16,76 ± 0,30%, p < 0,001), а ОО снизился до 916,0 ± 23,5 ккал/сут, что свидетельствовало о метаболической адаптации (p < 0,01).
Заключение. Метод многокомпонентного BIA обладает более высокой диагностической чувствительностью по сравнению с антропометрией при выявлении клеточных и метаболических изменений на субклинической стадии БЭН.
Ключевые слова
Список литературы
-
Lukaski H. C., Kyle U. G., et al. Evolution of bioimpedance analysis in clinical pediatric nutrition // European Journal of Clinical Nutrition. – 2023. – Vol. 77. – No. 3. – P. 315-325.
-
Norman K., Stobäus N., et al. Bioelectrical impedance phase angle as a screening tool for cellular malnutrition and functional impairment in children // Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care. –2021. – Vol. 24. – No. 5. – P. 410-416.
-
Bosy-Westphal A., Jensen B., et al. Bioelectrical impedance phase angle: population reference values and determinants in children and adolescents // The American Journal of Clinical Nutrition. – 2020. – Vol. 112. – No. 4. – P. 1085-1094.
-
Earthman C. P. Body composition assessment tools for malnutrition, sarcopenia, and cachexia in pediatric practice // JPEN. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. – 2022. – Vol. 46. – No. 2. – P. 431-442.
-
Wells J. C. K. et al. Pediatric body composition and skeletal muscle mass depletion under acute and chronic nutrient restriction // Pediatric Research. – 2021. – Vol. 89. – No. 6. – P. 1367-1375.
-
Campanozzi A. et al. Diagnostic accuracy of bioelectrical impedance analysis in hospitalised children with subclinical protein-energy malnutrition // Clinical Nutrition. – 2022. – Vol. 41. – No. 8. – P. 1720-1728.
-
Barrea L. et al. Phase angle as a cellular marker of membrane integrity, hydration status, and protein dynamics in pediatric populations // Frontiers in Nutrition. – 2024. – Vol. 11. – Art. 104521.
-
Zingales V. et al. Skeletal muscle mass index derived from multi-frequency BIA in assessing child undernutrition and muscle wasting // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. – 2023. – Vol. 76. – No. 4. – P. 512-520.
-
Marra M. et al. Bioelectrical impedance vector analysis (BIVA) and phase angle in pediatric clinical practice: a systematic review // Nutrients. – 2021. – Vol. 13. – No. 5. – Art. 1472.
-
Gizzonio V. et al. Cellular membrane integrity and bioimpedance phase angle shifts in chronic pediatric wasting conditions // Pediatric Diabetes & Nutrition. – 2022. – Vol. 23. – No. 3. – P. 289-297.
-
Müller M. J. et al. Functional body composition and metabolic cell mass regulation in pediatric malnutrition // European Journal of Clinical Nutrition. – 2020. – Vol. 74. – No. 2. – P. 177-186.
-
Slinde F. et al. Reference values for bioelectrical impedance phase angle in European pediatric populations // Scandinavian Journal of Nutrition. – 2023. – Vol. 67. – No. 1. – P. 45-53.
-
Pichard C. et al. Non-invasive BIA monitoring of protein reserve recovery during pediatric nutritional rehabilitation // Nutrition in Clinical Practice. – 2021. – Vol. 36. – No. 4. – P. 812-821.
-
Benton M. J. et al. Impedance phase angle correlates with muscle strength and visceral protein stores in malnourished children // Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. – 2022. – Vol. 46. – No. 7. – P. 1610-1618.
-
Bellini G. et al. Multi-frequency BIA phase angle in early subclinical protein-energy malnutrition detection: a multi-center trial // Acta Paediatrica. – 2025. – Vol. 114. – No. 2. – P. 210-218.
-
Ahmedov M. A., Rahimov B. SH. Maktab yoshidagi bolalarda nutritiv maqom buzilishlarini zamonaviy biofizik va antropometrik tashxislash usullari // O‘zbekiston Tibbiyot Jurnali. – 2023. – № 4. – B. 38-44.
-
Karimov SH. I., Yo‘ldoshev A. A. Bolalar gipotrofiyasida hujayra membranasi bioimpedans ko‘rsatkichlarining patofizilogik dinamikasi // Pediatriya Jurnali. – 2024. – № 2. – B. 15-21.
-
Mamatqulov B. M., Qodirova N. A. Maktab o‘quvchilarining jismoniy rivojlanishi va oqsil-energetik yetishmovchiligining epidemiologik xususiyatlari // Tibbiyotda Yangi Kun. – 2022. – № 5 (43). – B. 112-118.
-
Sulaymonov A. S., Rizaev J. A. Pediatriya amaliyotida tana tarkibini bioimpedansmetriya yordamida baholashning diagnostik samaradorligi // Central Asian Journal of Medical Sciences. – 2021. – Vol. 2. – No. 3. – P. 78-85.
-
Tursunov X. Z., Mirzahmedova K. T. Surunkali oqsil-yetishmovchiligi bo‘lgan bolalarda skelet-mushak massasi va metabolik faol hujayra massasi o‘zgarishlari // Doktor Axborotnomasi. – 2023. – № 1 (108). – B. 54-60.
-
Ismoilov O. I., Abdullayeva M. K. Bolalar oziqlanishi disbalansida bioimpedansmetriyaning faza burchagi ko‘rsatkichining prognostik ahamiyati // O‘zbekiston Vrachlar Assotsiatsiyasi Bulteni. – 2020. – № 3. –
-
B. 29-34.
-
Rasulov SH. M., Nazarov B. B. Maktab yoshidagi bolalarda subklinik gipotrofiya bosqichida tana vazni indeksi va BIA ko‘rsatkichlarining korrelyatsion tahlili // Toshkent Tibbiyot Akademiyasi Axborotnomasi. – 2024. – № 3. – B. 45-51.
-
Sultanov X. A., Qosimova SH. N. Nutritiv qo‘llab-quvvatlash jarayonida bolalar skelet-mushak massasi va bioimpedans faza burchagi monitoringi // Pediatriya va Bolalar Xirurgiyasi Jurnali. – 2025. – № 1. – B. 62-68.
-
Niyazov B. S., Yuldasheva D. A. Maktab yoshidagi bolalarda gipotrofiya va oqsil disbalansini erta aniqlashda bioimpedans tahlilining o‘rni // O‘zbekiston Tashxis va Davolash Jurnali. – 2023. – № 2. – B. 51-57.
-
Xalmatova B. T., Rahmatullayev A. A. Bolalar nutritiv maqomini baholashda tana tarkibi komponentlarining patogenetik va diagnostik ahamiyati // Pediatriya va Bolalar Oziqlanishi Jurnali. – 2025. – № 2. – B. 33-40.
Об авторах
Лицензия

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.