Том 5 № 1 (2026): Январь–февраль
53-63
2026-02-27
Открытый доступ

Комплексная диагностика и прогностические аспекты нейроэндокринологических показателей при сочетанных острых черепно-мозговых травмах

Кахрамонжон Кулдашев
Феруза Хайдарова
Яйрахон Кулдашева
Зилола Хакимова
Гульмира Иномова
DOI: https://doi.org/10.56121/MSU-2026-1-00006

Получена: 2025-12-27 17:38:08

Опубликована: 2026-02-27

PDF (английский)
Crossmark Crossmark

Аннотация









Сочетанная острая черепно-мозговая травма вызывает непосредственное повреждение структур головного мозга и нарушает функционирование отдалённых органов в зависимости от тяжести травматического фактора. Нейроэндокринные нарушения при сочетанных острых черепно-мозговых травмах нередко остаются недодиагностированными, что приводит к развитию осложнений как в острой, так и в хронической фазах заболевания. Целью данного исследования являлся анализ современных научных данных о нейроэндокринологических показателях при сочетанных острых черепно-мозговых травмах для совершенствования протоколов ведения пациентов и повышения общей выживаемости. Были проанализированы научные публикации из открытых баз данных за последние пять лет. Установлено, что наиболее распространёнными нейроэндокринными состояниями после черепно-мозговых травм являются гипопитуитаризм, несахарный диабет, дисфункция гипоталамуса и когнитивные нарушения. Низкое артериальное давление (как системное, так и внутричерепное), анемия и гипоксия могут вызывать ишемические изменения в центральных эндокринных железах. В острой фазе сочетанных черепно-мозговых травм преобладают признаки дефицита соматотропного, гонадотропного и адренокортикотропного гормонов. Дефицит вазопрессина в острой фазе ассоциирован с повышенным риском развития отёка мозга, а дефицит окситоцина — с развитием нейродегенеративных патологий. Дифференциальная диагностика нейроэндокринных нарушений должна проводиться на основании анамнестических данных, а также биохимических и гормональных показателей пациента. Полученные данные подчёркивают важность своевременной диагностики нейроэндокринных нарушений наряду с неврологическими расстройствами при ведении пациентов с черепно-мозговыми травмами и могут использоваться как на этапе первичной диагностики, так и в процессе реабилитации.






 



Ключевые слова

Список литературы

  1. Capizzi, A., Woo, J., Verduzco-Gutierrez, M. 2020. Traumatic brain injury: an overview of epidemiology, pathophysiology, and medical management. Medical Clinics, 104(2), 213-238.

  2. Fatuki, T.A., Zvonarev, V., Rodas, A.W. 2020. Prevention of traumatic brain injury in the United States: Significance, new findings, and practical applications. Cureus, 12(10), e11225.

  3. Khellaf, A., Khan, D. Z., Helmy, A. 2019. Recent advances in traumatic brain injury. Journal of Neurology, 266, 2878-2889.

  4. Daugherty, J., Thomas, K., Waltzman, D., Sarmiento, K. 2020. State-level numbers and rates of traumatic brain injury-related emergency department visits, hospitalizations, and deaths in 2014. The Journal of Head Trauma Rehabilitation, 35(6), 461-468.

  5. Ruet, A., Bayen, E., Jourdan, C., Ghout, I., Meaude, L., Lalanne, A., Pradat-Diehl, P., Nelson, G., Charanton, J., Aegerter, Ph., Vallat-Azouvi, C., Azouvi, Ph. 2019. A detailed overview of long-term outcomes in severe traumatic brain injury eight years post-injury. Frontiers in Neurology, 10, 120.

  6. Abduraufzoda, D.A., Siddikov, N.N. 2023. Modern approaches to assessing the quality of life of patients with traumatic brain injury. Education, Science and Innovative Ideas in the World, 14(2), 132-135.

  7. Sharipova, V.H., Alimova, H.P., Hakimov, R.N., Salaev, A.B. 2019. Ways to optimize emergency medical care for children with combined trauma on the experience of the Republic of Uzbekistan. In: Medical care for injuries and emergencies in peacetime and wartime (pp. 254-256). Saint Petersburg: Pavlov University.

  8. Makhkamov, K.E., Salaev, A.B., Makhkamov, M.K., Israilov, D.U. 2021. Achievements in the provision of surgical care to victims with severe traumatic brain injury under the conditions of the Republican Scientific Center for Emergency Medical Aid, twenty years of experience. Bulletin of Emergency Medicine, 14(4), 66-80.

  9. Ponsford, J.L., Nguyen, S., Downing, M., Bosch, M., McKenzie, J.E., Turner, S., Chau, M., Mortimer, D., Gruen, R.L., Knott, J., Green, S. 2019. Factors associated with persistent post-concussion symptoms following mild traumatic brain injury in adults. Journal of Rehabilitation Medicine, 51(1), 32-39.

  10. Alashram, A.R., Annino, G., Padua, E., Romagnoli, C., Mercuri, N.B. 2019. Cognitive rehabilitation post traumatic brain injury: A systematic review for emerging use of virtual reality technology. Journal of Clinical Neuroscience, 66, 209-219.

  11. Makhmudova, F.T., Ashurov, F.Z., Baykhanova, M.B. 2020. Features of emergency psychiatric care in the prehositional. Biology and Integrative Medicine, 6(46), 103-112.

  12. Mahajan, C., Prabhakar, H., Bilotta, F. 2023. Endocrine dysfunction after traumatic brain injury: An ignored clinical syndrome? Neurocritical Care. https://link.springer.com/article/10.1007/s12028-022-01672-3

  13. Kgosidialwa, O., Agha, A. 2019. Hypopituitarism post traumatic brain injury (TBI). Irish Journal of Medical Science (1971-), 188, 1201-1206.

  14. Urmanova, Yu.M., Khamraeva, D.I. 2020. Prevalence of various forms of diabetes insipidus and its complications in the Republic of Uzbekistan. International Journal of Endocrinology, 16(8), 692-697.

  15. Gray, S., Bilski, T., Dieudonne, B., Saeed, S. 2019. Hypopituitarism after traumatic brain injury. Cureus, 11(3), e4163.

  16. 16. Kolias, A.G., Rubiano, A.M., Figaji, A., Servadei, F., Hutchinson, P.J. 2019. Traumatic brain injury: global collaboration for a global challenge. The Lancet Neurology, 18(2), 136-137.

  17. Kalas, M., Miksiewicz, M., Kowalke, A., Sieminski, M. 2023. Post-Traumatic Hypopituitarism: A Neglected Consequence of Traumatic Brain Injury. Neuroendocrinology, 113(6), 579-588.

  18. Bensalah, M., Donaldson, M., Labassen, M., Cherfi, L., Nebbal, M., Haffaf, E.M., Abdennebi, B., Guenane, K., Kemali, Z., Ould Kablia, S. 2020. Prevalence of hypopituitarism and quality of life in survivors of post‐traumatic brain injury. Endocrinology, Diabetes & Metabolism, 3(3), e00146.

  19. You, W., Zhu, Y., Wen, L., Sun, Y., Pan, D., Yang, X. 2019. Risk factors for anterior hypopituitarism in patients with traumatic brain injury. Journal of Craniofacial Surgery, 30(7), 2119-2123.

  20. Martin-Grace, J., Dineen, R., Sherlock, M., Thompson, C.J. 2020. Adrenal insufficiency: physiology, clinical presentation and diagnostic challenges. Clinica Chimica Acta, 505, 78-91.

  21. Sabet, N., Soltani, Z., Khaksari, M. 2021. Multipotential and systemic effects of traumatic brain injury. Journal of Neuroimmunology, 357, 577619.

  22. Loggini, A., Tangonan, R., El Ammar, F., Mansour, A., Kramer, C.L., Lazaridis, C., Goldenberg, F. D. 2021. Neuroendocrine Dysfunction in the Acute Setting of Penetrating Brain Injury: A Systematic Review. World Neurosurgery, 147, 172-180.

  23. Robba, C., Bonatti, G., Pelosi, P., Citerio, G. 2020. Extracranial complications after traumatic brain injury: targeting the brain and the body. Current Opinion in Critical Care, 26(2), 137-146.

  24. Tanriverdi, F., Kelestimur, F. 2015. Pituitary dysfunction following traumatic brain injury: clinical perspectives. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11, 1835-1843.

  25. Muravskiy, A., Polischuk, M., Udekwu, D. 2019. Magnetic resonance imaging in boxers with repeated traumatic brain injury. Polski Merkuriusz Lekarski: Organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, 47(280), 134-138.

  26. Kim, G.H., Kang, I., Jeong, H., Park, S., Hong, H., Kim, J., Kim, J.Y., Edden, R.A.E., Lyoo, I.K., Yoon, S. 2019. Low prefrontal GABA levels are associated with poor cognitive functions in professional boxers. Frontiers in Human Neuroscience, 13, 193.

  27. Pavlovic, D., Pekic, S., Stojanovic, M., Popovic, V. 2019. Traumatic brain injury: neuropathological, neurocognitive and neurobehavioral sequelae. Pituitary, 22, 270-282.

  28. Javidi, E., Magnus, T. 2019. Autoimmunity after ischemic stroke and brain injury. Frontiers in Immunology, 10, 686.

  29. James, M.L., Komisarow, J.M., Wang, H., Laskowitz, D.T. 2020. Therapeutic development of apolipoprotein E mimetics for acute brain injury: augmenting endogenous responses to reduce secondary injury. Neurotherapeutics, 17, 475-483.

  30. Muza, P., Bachmeier, C., Mouzon, B., Algamal, M., Rafi, N.G., Lungmus, C., Abdullah, L., Evans, J.E., Ferguson, S., Mullan, M., Crawford, F., Ojo, J.O. 2019. APOE genotype specific effects on the early neurodegenerative sequelae following chronic repeated mild traumatic brain injury. Neuroscience, 404, 297-313.

  31. Yang, L.-X., Yang, L.-K., Zhu, J., Chen, J.-H., Wang, Y.-H., Xiong, K. 2019. Expression signatures of long non-coding RNA and mRNA in human traumatic brain injury. Neural Regeneration Research, 14(4), 632-641.

  32. Atif, H., Hicks, S.D. 2019. A review of microRNA biomarkers in traumatic brain injury. Journal of Experimental Neuroscience, 13, 1179069519832286.

  33. Glynn, N., Agha, A. 2019. The frequency and the diagnosis of pituitary dysfunction after traumatic brain injury. Pituitary, 22, 249-260.

  34. Malik, S., Kiran, Z., Rashid, M.O., Mawani, M., Gulab, A., Masood, M.Q., Islam, N. 2019. Hypopituitarism other than sellar and parasellar tumors or traumatic brain injury assessed in a tertiary hospital. Pakistan Journal of Medical Sciences, 35(4), 1149-1154.

  35. Mutter, C.M., Smith, T., Menze, O., Zakharia, M., Nguyen, H. 2021. Diabetes insipidus: pathogenesis, diagnosis, and clinical management. Cureus, 13(2), e13523.

  36. Brown, C.H., Ludwig, M., Tasker, J.G., Stern, J.E. 2020. Somato-dendritic vasopressin and oxytocin secretion in endocrine and autonomic regulation. Journal of Neuroendocrinology, 32(6), e12856.

  37. Garrahy, A., Thompson, C.J. 2020. Management of central diabetes insipidus. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 34(5), 101385.

  38. Gempeler, A., Orrego-González, E., Hernandez-Casanas, A., Castro, A. M., Aristizabal-Mayor, J. D., Mejia-Mantilla, J. H. 2020. Incidence and effect of diabetes insipidus in the acute care of patients with severe traumatic brain injury. Neurocritical Care, 33, 718-724.

  39. Tudor, R.M., Thompson, C.J. 2019. Posterior pituitary dysfunction following traumatic brain injury. Pituitary, 22, 296-304.

  40. Tomkins, M., Lawless, S., Martin-Grace, J., Sherlock, M., Thompson, C.J. 2022. Diagnosis and Management of Central Diabetes Insipidus in Adults. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 107(10), 2701-2715.

  41. Gan, Z.S., Stein, S.C., Swanson, R., Guan, S., Garcia, L., Mehta, D., Smith, D.H. 2019. Blood biomarkers for traumatic brain injury: a quantitative assessment of diagnostic and prognostic accuracy. Frontiers in Neurology, 10, 446.

  42. Callaway, C.C., Kosofsky, B.E. 2019. Autonomic dysfunction following mild traumatic brain injury. Current Opinion in Neurology, 32(6), 802-807.

  43. Chen, W., Man, X., Zhang, Y., Yao, G., Chen, J. 2023. Medial prefrontal cortex oxytocin mitigates epilepsy and cognitive impairments induced by traumatic brain injury through reducing neuroinflammation in mice. Scientific Reports, 13(1), 5214.

  44. Panaro, M.A., Benameur, T., Porro, C. 2020. Hypothalamic neuropeptide brain protection: focus on oxytocin. Journal of Clinical Medicine, 9(5), 1534.

  45. Rauen, K., Pop, V., Trabold, R., Badaut, J., Plesnila, N. 2020. Vasopressin V1a receptors regulate cerebral aquaporin 1 after traumatic brain injury. Journal of Neurotrauma, 37(4), 665-674.

  46. Zeynalov, E., Jones, S.M., Elliott, J.P. 2020. Vasopressin and vasopressin receptors in brain edema. Vitamins and Hormones, 113, 291-312.

  47. Dhillon, N.K., Huang, R., Mason, R., Melo, N., Margulies, D.R., Ley, E.J., Barmparas, G. 2020. Vasopressors in traumatic brain injury: quantifying their effect on mortality. The American Journal of Surgery, 220(6), 1498-1502.

  48. Silveira, K., Smart, C.M. 2020. Cognitive, physical, and psychological benefits of yoga for acquired brain injuries: A systematic review of recent findings. Neuropsychological Rehabilitation, 30(7), 1388-1407.

  49. Sander, A.M., Clark, A.N., Arciniegas, D.B., Tran, K., Leon-Novelo, L., Ngan, E., Bogaards, J., Sherer, M., Walser, R. 2021. A randomized controlled trial of acceptance and commitment therapy for psychological distress among persons with traumatic brain injury. Neuropsychological Rehabilitation, 31(7), 1105-1129.

  50. Turner, N.E., McDonald, A.J., Ialomiteanu, A.R., Mann, R.E., McCready, J., Millstone, D., Hamilton, H., Elton-Marshall, T., Rehm, J., Kurdyak, P., Ilie, G., Wickens, C.M., Le, T.L., van de Maas, M., Faregh, N., Cook, S., Bondy, S., Sanchez, Sh., Cusimano, M.D. 2019. Moderate to severe gambling problems and traumatic brain injury: A population-based study. Psychiatry Research, 272, 692-697.

  51. Faulkner, J.W., Theadom, A., Mahon, S., Snell, D.L., Barker-Collo, S., Cunningham, K. 2020. Psychological flexibility: A psychological mechanism that contributes to persistent symptoms following mild traumatic brain injury? Medical Hypotheses, 143, 110141.

  52. de Munter, L., Polinder, S., Haagsma, J.A., Kruithof, N., van de Ree, C.L., Steyerberg, E.W., de Jongh, M. 2020. Prevalence and prognostic factors for psychological distress after trauma. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 101(5), 877-884.

Об авторах

Кахрамонжон Кулдашев
kulshev-23@mail.ru
Andijan State Medical Institute
Феруза Хайдарова
alimovna@mail.ru
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эндокринологии
Яйрахон Кулдашева
faolguli@gmail.com
Andijan State Medical Institute
Зилола Хакимова
lola-zilola@mail.ru
Andijan State Medical Institute
Гульмира Иномова
gulmira.inomova94@gmail.com
Andijan State Medical Institute

Лицензия

Copyright (c) 2026 Медицинская наука Узбекистана

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Как цитировать

1.
Комплексная диагностика и прогностические аспекты нейроэндокринологических показателей при сочетанных острых черепно-мозговых травмах. MSU [Интернет]. 27 февраль 2026 г. [цитируется по 14 май 2026 г.];5(1):53-6. доступно на: https://fdoctors.uz/index.php/journal/article/view/260
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)


ISSN 2181-3612 (Online)