СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С ОБСТРУКЦИЕЙ
Аннотация
Актуальность. Воспалительные заболевания бронхолёгочной системы (ВЗБЛС) остаются одной из ведущих причин заболеваемости у детей, особенно в возрасте до трёх лет. Рост частоты бронхообструктивных состояний, антибиотикорезистентности и ухудшение экологических условий делают данную проблему одной из приоритетных в педиатрии. Цель. Изучить современные аспекты патогенеза, клинических особенностей и подходов к лечению воспалительных заболеваний бронхолёгочной системы у детей, протекающих с синдромом бронхиальной обструкции. Материалы и методы. Проведён обзор современной отечественной и зарубежной литературы, включающий данные о распространённости бронхиолита, острого бронхита и внебольничной пневмонии у детей раннего возраста, этиологических факторах (вирусные и бактериальные агенты), а также анализ современных терапевтических стратегий и клинических рекомендаций. Результаты.Показано, что ведущими возбудителями остаются вирусы, включая респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус и коронавирус. Установлена тесная связь воспалительного процесса с нарушением мукоцилиарного клиренса, повышением протеолитической активности и ремоделированием дыхательных путей. Значительное внимание уделено влиянию факторов окружающей среды и пассивного курения, усиливающих тяжесть обструкции. Обоснована необходимость патогенетически направленной терапии, включающей ферментативную санацию и рациональную антибиотикотерапию. Выводы. Ранняя диагностика и комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний бронхолёгочной системы у детей позволяют снизить риск хронических изменений дыхательных путей и улучшить прогноз. Важное значение имеют профилактика вирусных инфекций, контроль факторов окружающей среды и развитие реабилитационных программ.
Ключевые слова:
Об авторах
Список литературы
Ибрагимова М.Ф., Жамшедова С.Ж., Хурсанкулова Ф.К. Комплексное лечение обструктивного бронхита у детей. Research Focus, 2025; 4 (3): 202-206. doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.15133011
Колосова Н. Г. Острый бронхит и бронхиолит у детей раннего возраста: эпидемиология и подходы к терапии. Педиатрия. Восточная Европа, 2021; 9(3), 112–118.
Красилова Е. В., Соловьёва Н. А. Клинические особенности воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей. Астраханский медицинский журнал, 2022; 17(1), 45–50.
Турабидинова Г.А., Турдиева Ш.Т. Участие токоферола в иммунном ответе детей при респираторных заболеваниях. Иммунология. 2025; 46 (3): 385-393. doi: https://doi.org/10.33029/1816-2134-2025-46-3-385-393
Турдиева Ш., Насирова Г., Хасанова Г. Современные аспекты бактериофаговой терапии в педиатрической практике. Педиатрия. 2023; 1(1):365-369.
Турдиева Ш.Т., Ганиева Д.К., Насирова Г.Р. Влияние ингаляционной бактериофаг-терапии на мукозальный иммунитет ротовой полости у детей с острым тонзиллитом. Инфекция и иммунитет. Москва. 2023; 13 (5): 939-46. doi: https://doi.org/10.15789/2220-7619-IOI-2081
Шапорова Н.Л., Кулагин Е.А., Белевский А.С. Тройная ингаляционная терапия в лечении бронхообструктивной патологии. Практическая пульмонология, 2025;2,52-60. doi: https://doi.org/10.24412/2409-6636-2025-13255
Bergmann M, Haasenritter J, Beidatsch D, Schwarm S, Hörner K, Bösner S, et al. Coughing children in family practice and primary care: A systematic review of prevalence, etiology and prognosis. BMC Pediatrics. 2021;21(1):260. doi: https://doi.org/10.1186/s12887-021-02739-4
Bermick J, Schaller M. Epigenetic regulation of pediatric and neonatal immune responses. Pediatric Research. 2022;91:297-327. doi:https://doi.org/10.1038/s41390-021-01630-3
Bourke M, Sharif N, Narayan O. Association between electronic cigarette use in children and adolescents and coughing a systematic review. Pediatric Pulmonology. 2021;56(10):3402-3409. doi:https://doi.org/10.1002/ppul.25619
Chang AB, Oppenheimer JJ, Irwin RS, CHEST Expert Cough Panel. Managing chronic cough as a symptom in children and management algorithms: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2020;158(1):303-329
Chen PC, Mou CH, Chen CW, Hsieh DPH, Tsai SP, Wei CC, et al. Roles of ambient temperature and PM2.5 on childhood acute bronchitis and bronchiolitis from viral infection. Viruses. 2022;14(9):1932. doi: https://doi.org/10.3390/v14091932
Chin T. Acute Bronchitis in Childhood. IntechOpen. 2024. doi: https://doi.org/10.5772/intechopen.111493
De Sutter AI, Eriksson L, van Driel ML. Oral antihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022;1(1):CD004976. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004976.pub4
Di Cicco M, Kantar A, Masini B, Nuzzi G, Ragazzo V, Peroni D. Structural and functional development in airways throughout childhood: Children are not small adults. Pediatric Pulmonology. 2021;56(1):240-251. doi: https://doi.org/10.1002/ppul.25169
European Lung Foundation. (2023). Children’s respiratory health: burden and priorities. https://www.europeanlung.org/en/childrens-respiratory-health
Gardiner SJ, Gavranich JB, Chang AB. Antibiotics for community-acquired lower respiratory tract infections secondary to Mycoplasma pneumoniae in children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015;1:CD004875. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004875.pub5
Glencross DA, Ho T-R, Camina N, Hawrylowicz CM, Pfeffer PE. Air pollution and its effects on the immune system. Free Radical Biology and Medicine. 2020;151:56-68. doi: https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.01.179
Irwin RS, French CL, Chang AB, Altman KW, CHEST Expert Cough Panel. Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;153(1):196-209. doi: https://doi.org/10.1016/j.chest.2017.10.016
Jones LL, Hashim A, McKeever T, Cook DG, Britton J, Leonardi-Bee J. Parental and household smoking and the increased risk of bronchitis, bronchiolitis and other lower respiratory infections in infancy: Systematic review and meta-analysis. Respiratory Research. 2011;12(1):5. doi: https://doi.org/10.1186/1465-9921-12-5
Kevat PM, Morpeth M, Graham H, Gray AZ. A systematic review of the clinical features of pneumonia in children aged 5-9 years: Implications for guidelines and research. Journal of Global Health. 2022;12:10002. doi: https://doi.org/10.7189/jogh.12.10002
Kline JM, Smith EA, Zavala A. Pertussis: Common questions and answers. American Family Physician. 2021;104(2):186-192
Lai K, Shen H, Zhou X, Qiu Z, Cai S, Huang K, et al. Clinical practice guidelines for diagnosis and Management of Cough-Chinese Thoracic Society (CTS) asthma consortium. Journal of Thoracic Disease. 2018;10(11):6314-6351
Leung AKC, Wong AHC, Hon KL. Community-acquired pneumonia in children. Recent Patient in Inflammatory Allergy Drug Discovery. 2018;12(2):136-144. doi: https://doi.org/10.2174/1872213X12666180621163821
Liang H, Ye W, Wang Z, et al. Prevalence of chronic cough in China: A systematic review and meta-analysis. BMC Pulmonary Medicine. 2022;22:62. doi: https://doi.org/10.1186/s12890-022-01847-w
Macina D, Evans KE. Bordetella pertussis in school-age children, adolescents and adults: A systematic review of epidemiology and mortality in Europe. Infectious Disease and Therapy. 2021;10(4):2071-2118. doi: https://doi.org/10.1007/s40121-021-00520-9
Mayo Clinic. Coronavirus in babies and children. December 17, 2022. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-in-babies-and-children/art-20484405 [Accessed: March 01, 2023]
Moore A, Harnden A, Grant CC, Patel S, Irwin RS, CHEST Expert Cough Panel. Clinically diagnosing pertussis-associated cough in adults and children: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2019;155(1):147-154. doi: https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.09.027
Morice AH, Millqvist E, Bieksiene K, et al. ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. The European Respiratory Journal. 2020;55:1901136. doi: https://doi.org/10.1183/13993003.01136-2019
Murgia V, Manti S, Licari A, De Filippo M, Ciprandi G, Marseglia GL. Upper respiratory tract infection-associated acute cough and the urge to cough: New insights for clinical practice. Pediatric Allergy, Immunology and Pulmonology. 2020;33(1):3-11. doi: https://doi.org/10.1089/ped.2019.1135
Rouadi PW, Idriss SA, Bousquet J, Laidlaw TM, Azar CR, et al. WAO-ARIA consensus on chronic cough—Part 1: Role of TRP channels in neurogenic inflammation of cough neuronal pathways. World Allergy Organization Journal. 2021;14(12):100617. doi: https://doi.org/10.1016/j.waojou.2021.100617
Shah S, Malde T, Nayakpara D. Risk factors associated with acute respiratory infection in children among one month to 5 years. International Journal of Pediatrics and Geriatrics. 2022;5(1):6-10. doi: https://doi.org/10.33545/26643685.2022.v5.i1a.151
Terry C. Acute bronchitis in childhood. In Bronchitis in Children – Latest Developments. IntechOpen. 2024. https://www.intechopen.com/chapters/87314
Thornburg J, Halchenko Y, McCombs M, Siripanichgon N, Dowell E, Cho SH, et al. Children’s particulate matter exposure characterization as part of the New Hampshire Birth Cohort Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021;18(22):12109. doi:https://doi.org/10.3390/ijerph182212109
Turdieva S., Fayziev A., Abdurashidova K.B. Application of bacteriophage therapy in the treatment of children with acute tonsillitis. International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine, 2024;11(2):27–33. doi:https://doi.org/10.4103/ijpam.ijpam_1_24
Turdieva ST, Nasirova GR. Current strategies of antibiotic therapy of acute respiratory infections in pediatric practice. International Journal of Scientific Pediatrics, 2025; 4(4): 1036–1040. doi:https://doi.org/10.56121/2181-2926-2025-4-4-1036-1040
Umarovich RO, Rashidovich NR. Antibacterial therapy in the treatment of acute and chronic bronchitis. SCHOLASTIC: Journal of Natural and Medical Education. 2023;2(1):101-103
Ziou M, Tham R, Wheeler AJ, Graeme R, Stephens N, Johnston FH. Outdoor particulate matter exposure and upper respiratory tract infections in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. Environmental Research. 2022;210:112969. doi:https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.112969
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.