ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ АСПЕКТОВ ДВОЙНОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Получена: 2023-05-27 11:13:10
Опубликована: 2023-06-29
Аннотация
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) считается важной медико-социальной проблемой и имеет большое значение в связи с ее широким распространением, высокой частотой и инвалидизацией среди населения трудоспособного возраста. Цель: изучить особенности развития инфекционно-воспалительных осложнений при профилактике и лечении ЧМТ (двойных черепно-мозговых травм).
Материал и методы
В течение 2015-2022 гг. изучены случаи 615 пациентов, госпитализированных в отделения травматологии, нейрохирургии и нейрореанимации Андижанского филиала Республиканского неотложного большеберцового научного центра «Эрдам». Дорожно-транспортные происшествия выявлены в 394 (64%), бытовые 160 (26%), падения с высоты 37 (6%), производственные 18 (2%), спортивные 6 (2%) случаев. Повреждения тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата были у 283 (46%), спинного мозга и позвоночника у 178 (29%), грудной клетки у 123 (23%), подвздошных костей у 31 (2%). 80 (13%) пострадавших получили травмы в состоянии алкогольного опьянения.
Гнойно-воспалительные осложнения головного мозга изучали в БМЖ путем анализа больных, у которых в остром периоде развились менингиты и менингоэнцефалиты. Наряду с другими анализами, проводимыми в BMJ, также изучались результаты имплантации ликвора больным.
Полученные результаты
Из 270 больных с диагнозом тяжелой степени КБМС гнойно-воспалительные осложнения (менингит и менингоэнцефалит) были более характерны для очаговых повреждений, чем для диффузных (18%), что может зависеть от механизма приобретения КБМС (диффузные повреждения - ротационно-угловой механизм ускорение-замедление, очаговые повреждения - против удара ударом). Анализы тяжелых ТСМ на фоне инфекционных осложнений головного мозга показывают, что число летальных исходов было статистически выше при развитии этих осложнений. В целом частота инвалидизации и хорошего выздоровления среди остальных больных соответственно снижается.
Ключевые слова
Список литературы
-
Закревский, Юрий Николаевич Особенности тяжелых изолированных и сочетанных повреждений у специалистов плавсостава Военно-морского флота: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.27. Архангельск 2006.
-
Алексеев, Кирилл Николаевич диссертация – кандидата медицинских наук: 14.00.19 Санк- Петербург 2006 .
-
Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман Л-Е Клиническое руководство по черепно-мозговой травме Т. III. М.: Антидор, 2002. 632 с.
-
Коновалов А.Н., Нейрохирургия: Лекции, семинары, клинические разборы. М.: 2020.
-
Еолчиян С.А. Внутримозговые гематомы при ЧМТ М.: 2019.
-
КильдошовЕ.М. , Егорова Е.В. Сочетанная травма тела: Диагностические возможности компьютерной томографии в судебно-медицинской практике. //Судебно-медицинская экспертиза 2019 № 6 Т 62 С 27-31
-
McKinlay,A.,Grace , R.C. , Horwood , L.J. , Fergusson , D.M. ,. Ridder , E.M. , & MacFarlane , M.R. ( 2008 )
-
Захарова Н.Е., Корниенко В.Н., Потапов В.Н., Пронин И.Н. и др. Диффузионно-тензорная магнитно- резонансная томография в оценке проводящих путей головного мозга при диффузном аксональном поврежде¬нии // Вестн. рентгенол. 2009. № 4. С. 12-22.
-
Абузайд, Салех Мохамед Али диссертация – кандидата медицинских наук: 14.00.28 Москва 2005
-
Алейник В.А. Оценка чувствительности лимфоцитов к тироксину при сочетанных черепно-мозговых травмах. | Статья в журнале «Молодой ученый» М.: 2020
-
Алексеев, Кирилл Николаевич диссертация – кандидата медицинских наук: 14.00.19 Санк- Петербург 2006 .
-
Алиева, Наиля Анваровна диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.28. Москва 2002
-
Башкиров М.В., Шахнович А.Р., Лубнин А.Ю. Внутричерепное давление и внутричерепная гипертен¬зия // Рос. журн. анестезиол. и интенсив, тер. 1999. № 1. С. 4-11.
-
Бащинский С.Е. Разработка клинических практиче¬ских руководств с позиции доказательной медицины. М.: Медиасфера, 2004.135 с.
-
Гаврилов А.Г. Диагностика и тактика лечения базальной ликвореи в остром периоде черепно-мозговой травмы: дис.... канд. мед. наук. М., 2003.
Об авторах
Лицензия
Copyright (c) 2023 Медицинская наука Узбекистана
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Как цитировать
