Том 5 № 2 (2026): Март-Апрель
61-73
2026-04-30
Открытый доступ

Патоморфология регионарных и мезентериальных лимфатических узлов при остром и хроническом алкогольном панкреатите: сравнительное аутопсийное исследование.

А.Э. Латибжонов
Ю.А. Мусаева
https://doi.org/10.56121/MSU-2026-2-00011

Получена: 2026-02-27

Опубликована: 2026-04-30

PDF (английский)
Crossmark Crossmark

Аннотация

Цель. Охарактеризовать и сравнить патоморфологические изменения перипанкреатических (регионарных) и брыжеечных лимфатических узлов при остром и хроническом алкогольном панкреатите и определить структурные основы нарушения их иммунопоэтической и барьерно-фильтрационной функций.


Материалы и методы. Исследованы перипанкреатические и брыжеечные лимфатические узлы, полученные при аутопсии умерших с клинически и анамнестически подтверждённым хроническим злоупотреблением алкоголем. Срезы окрашивали гематоксилином и эозином, по ван Гизону и альциановым синим с полуколичественной оценкой четырёх морфофункциональных зон.


Результаты. При острых формах преобладали массивный интерстициальный отёк всех зон, расширение субкапсулярного и промежуточных синусов, дезорганизация капсулы и секвестрация корковых лимфоидных фолликулов. При хронических формах выявлены атрофия паренхимы, пролиферация и склероз стромально-сосудистых структур, утолщение капсулы, неоангиогенез мозгового вещества, синусный гистиоцитоз и ретикулосклероз. В обеих группах посткапиллярные венулы паракортикальной зоны утрачивали высокоэндотелиальный фенотип.


Заключение. Алкогольный панкреатит вызывает стадийно-зависимую неинфекционную лимфаденопатию, прогрессирующую от отёчно-деструктивной к атрофически-склеротической перестройке.

Ключевые слова

Список литературы

  1. Liu B, Zhang X, Li J, et al. The global, regional, and national burden of pancreatitis in 204 countries and territories, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Dig Dis Sci. 2025;70(7):2328–2339. https://doi.org/10.1007/s10620-025-08996-y.

  2. Li T, Qin C, Zhao B, Li Z, et al. Global and regional burden of pancreatitis: epidemiological trends, risk factors, and projections to 2050 from the Global Burden of Disease Study 2021. BMC Gastroenterol. 2024;24(1):398. https://doi.org/10.1186/s12876-024-03481-8.

  3. Liu W, Yan T, Lin J, Wu Q, Yu X. Global burden of acute pancreatitis attributable to high alcohol intake from 1990 to 2021: findings and prevention potential based on GBD 2021. BMC Gastroenterol. 2025;25(1):716. https://doi.org/10.1186/s12876-025-04303-1.

  4. Li H, Tan X, Li J, Zhang Q. New progress in the study of pathogenesis of alcoholic pancreatitis. Digestion. 2025;106(3):212–226. https://doi.org/10.1159/000542548.

  5. Klöppel G, Zamboni G. Acute and chronic alcoholic pancreatitis, including paraduodenal pancreatitis. Arch Pathol Lab Med. 2023;147(3):294–303. https://doi.org/10.5858/arpa.2022-0202-RA.

  6. Mihoc T, Latcu SC, Secasan CC, Dema V, Cumpanas AA, Selaru M, et al. Pancreatic morphology, immunology, and the pathogenesis of acute pancreatitis. Biomedicines. 2024;12(11):2627. https://doi. org/10.3390/biomedicines12112627

  7. Qin Z, Sun X, Zeng J, Li G, Wang H, Chen S, et al. Wogonin, a bioactive flavonoid from Scutel-laria baicalensis, alleviates alcoholic pancreatitis via AMPK-mediated TFEB activation. J Adv Res. 2025;86:891–907. https://doi.org/10.1016/j.jare.2025.11.006.

  8. Kong F, Pan Y, Wu D. Activation and regulation of pancreatic stellate cells in chronic pancreatic fibrosis: a potential therapeutic approach for chronic pancreatitis. Biomedicines. 2024;12(1):108. https://doi.org/ 10.3390/biomedicines12010108.

  9. Wang D, Han S, Lv G, Hu Y, Zhuo W, Zeng Z, et al. Pancreatic acinar cells-derived sphingosine-1-phosphate contributes to fibrosis of chronic pancreatitis via inducing autophagy and activation of pancreatic stellate cells. Gastroenterology. 2023;165(6):1488–1504.e20. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2023.08.02 9.

  10. Rosendahl J, Witt H. Pathogenese der chronischen Pankreatitis [Pathogenesis of chronic pancreatitis]. Internist (Berl). 2021;62(10):1007–1014. https://doi.org/10.1007/s00108-021-01150-6. (In German)

  11. Lütge M, Kurz L, Stanossek Y, Meili S, Cheng HW, De Martin A, et al. Fibroblastic reticular cells form reactive myeloid cell niches in human lymph nodes. Sci Immunol. 2025;10(107):eads6820. https://doi.org/10.1126/sciimmunol.ads6820.

  12. Aguilar CC, Kalia A, Brisse ME, Dowd KA, et al. Subcapsular sinus macrophages maximize germinal center development in non-draining lymph nodes during blood-borne viral infection. Sci Immunol. 2024;9(93):eadi4926. https://doi.org/10.1126/sciimmunol.adi4926.

  13. Blanchard L, Girard JP. High endothelial venules (HEVs) in immunity, inflammation and cancer. Angio-genesis. 2021;24(4):719–753. https://doi.org/10.1007/s10456-021-09792-8.

  14. Menzel L, Höpken UE, Rehm A. Angiogenesis in lymph nodes is a critical regulator of immune response and lymphoma growth. Front Immunol. 2020;11:591741. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.591741.

  15. Rungratanawanich W, Lin Y, Wang X, et al. ALDH2 deficiency increases susceptibility to binge alcohol-induced gut leakiness, endotoxemia, and acute liver injury in mice through the gut-liver axis. Redox Biol. 2022;59:102577. https://doi.org/10.1016/j.redox.2022.102577.

  16. Harberts A, Schnabl B. Microbiota in alcohol-associated organ damage. Am J Pathol. 2026;196(1):104–120. https://doi.org/10.1016/j.ajpath.2025.05.012.

  17. Kosidło J, Dorf J, Kamińska J, Koper-Lenkiewicz O, Matowicka-Karna J. Epidemiology, etiopathogen-esis, immune response, diagnosis, and complications of acute pancreatitis: current insights. Ann Med. 2025;57(1):2580131. https://doi.org/10.1080/07853890.2025.2580131.

  18. Zhou Q, Shi Z, Wang X, Meng L, et al. Macrophage extracellular traps modulate the compensatory anti-inflammatory response syndrome through IL-33/ST2 signaling in severe acute pancreatitis. Int J Biol Sci. 2025;21(14):5989–6006. https://doi.org/10.7150/ijbs.116740.

  19. Lok LSC, Clatworthy MR. Neutrophils in secondary lymphoid organs. Immunology. 2021;164(4):677–688. https://doi.org/10.1111/imm.13406.

  20. Li X, Zheng P, Zou Y, et al. Dietary inulin ameliorates obesity-induced severe acute pancreatitis via gut-pancreas axis. Gut Microbes. 2024;16(1):2436949. https://doi.org/10.1080/19490976.2024.2436949.

  21. Shu W, Wang Y, Chen M, Zhu X, et al. Extracellular vesicles derived from creeping fat stem cells promote lymphatic function and restrain inflammation of Crohn’s disease. Clin Transl Med. 2024;14(12):e70086. https://doi.org/10.1002/ctm2.70086.

  22. Hu Q, Yao J, Wu X, Li J, Li G, Tang W, et al. Emodin attenuates severe acute pancreatitis-associated acute lung injury by suppressing pancreatic exosome-mediated alveolar macrophage activation. Acta Pharm Sin

  23. B. 2022;12(10):3986–4003. https://doi.org/10.1016/j.apsb.2021.10.008.

Об авторах

А.Э. Латибжонов
talaba00719941995@gmail.com
Ферганском медицинском институте общественного здоровья
Ю.А. Мусаева
yulduz76m@gmail.com
Ташкентский государственный медицинский университет

Лицензия

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Как цитировать

1.
Патоморфология регионарных и мезентериальных лимфатических узлов при остром и хроническом алкогольном панкреатите: сравнительное аутопсийное исследование. MSU [Интернет]. 30 апрель 2026 г. [цитируется по 13 август 2026 г.];5(2):61-73. доступно на: https://fdoctors.uz/index.php/journal/article/view/279
Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.


ISSN 2181-3612 (Online)