ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭВЕРОЛИМУСА В КОМБИНАЦИИ С ЛЕТРОЗОЛОМ, МЕГЕСТРОЛА АЦЕТАТОМ И ПАКЛИТАКСЕЛОМ ПРИ РЕЦИДИВЕ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ
Получена: 2025-05-14 20:52:32
Опубликована: 2025-06-28
Аннотация
Введение. Эверолимус – ингибитор mTOR, уже доказавший эффективность при раке эндометрия, однако опыт его применения в Узбекистане ограничен. У рецидивного/метастатического РЭ часто развивается резистентность к стандартной терапии, поэтому нужны новые схемы. Цель. Оценить эффективность и безопасность комбинаций с эверолимусом у таких пациенток. Материалы и методы. В ретроспективное одноцентровое исследование (май 2022 – июнь 2024) включены 44 пациентки, ранее получившие платину / паклитаксел. Группа 1 (n = 14) получала эверолимус 10 мг/сут вместе с летрозолом, мегестролом или паклитакселом; группа 2 (контроль, n = 30) – те же схемы без эверолимуса. Эффективность (RECIST v1.1) и токсичность (CTCAE v5.0) оценивали каждые 8 недель. Результаты. Частота объективных ответов составила 28,6 % против 13,3 % (p = 0,18), контроль заболевания — 78,6 % vs 50,0 % (p = 0,047). Медиана времени до прогрессирования увеличилась до 6,2 мес (HR 0,46; p = 0,011), общей выживаемости – до 28,0 мес (HR 0,55; p = 0,032). Тяжёлые стоматит и гипергликемия встречались по 14 %; терапию прекратили лишь 1 пациентке. Заключение. Добавление эверолимуса достоверно улучшало контроль заболевания и удлиняло TTP и OS при приемлемой токсичности, что подтверждает его целесообразность в этой когорте и согласуется с имеющимися данными II фазы исследований.
Список литературы
-
Bogani G., Chiappa V., Lorusso D., Raspagliesi F. Treatment of Recurrent Endometrial Carcinoma: Progress Toward a More Personalized Approach. Journal of Clinical Oncology. 2015. 33(30), 3516. https://doi.org/10.1200/JCO.2015.61.4636
-
Pham M., Joseph D., Fellman B. et al. O035/#427 Exploring the role of moelecular aberrations in predicting response to everolimus in the treatment of endometrial cancer. Int J Gynecol Cancer. 2022;32(Suppl 3):A1–A274 A21. https://doi.org/10.1136/ijgc-2022-igcs.37
-
Ray-Coquard I., Favier L., Weber B. et al. Everolimus as second- or third-line treatment of advanced endometrial cancer: ENDORAD, a phase II trial of GINECO. British Journal of Cancer. 2013, 108(9), 1771–1777. https://doi.org/10.1038/BJC.2013.183
-
Ring K., Celestino J., Yates M. et al. Is Rad/let/met More Than Just a Catchy Name? A Preclinical Evaluation of Everolimus, Letrozole, and Metformin in Recurrent Endometrial Cancer. Gynecologic Oncology. 2014, 134 (2), 429-430. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2014.04.018
-
Slomovitz B.M., Jiang Y., Yates M.S. et al. Phase II Study of Everolimus and Letrozole in Patients With Recurrent Endometrial Carcinoma. Journal of Clinical Oncology. 2015, 33(8), 930–936. https://doi.org/10.1200/JCO.2014.58.3401
-
Slomovitz B.M., Brown J., Johnston T.A. et al. Coleman A Phase Ii Study of Everolimus and Letrozole in Patients with Recurrent Endometrial Carcinoma. Journal of Clinical Oncology. 2011, 29:15_suppl, 5012-5012. https://doi.org/10.1200/jco.2011.29.15_suppl.5012
-
Soliman P.T., Westin Sh.N., Iglesias D.A. et al. Everolimus, Letrozole, and Metformin in Women with Advanced or Recurrent Endometrioid Endometrial Cancer: A Multi-Center, Single Arm, Phase II Study. Clinical Cancer Research. 2020; 26(3), 581–587. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-19-0471
Об авторах
Лицензия
Deprecated: json_decode(): Passing null to parameter #1 ($json) of type string is deprecated in /var/www/www-root/data/www/journals/fdoctors.uz/public/plugins/generic/citations/CitationsPlugin.php on line 68